Дела сердечные: как отличить боль в сердце от невралгии

Как ни парадоксально это звучит, но сердце по-настоящему болит не как сердце. Например, очень часто за сердечные боли мы принимаем невралгию – это когда резко колит в области грудины и при вдохе боли только усиливаются. Хотя в этом случае речь идет о заболевании нервной системы. Как отличить сердечные боли от несердечных и стоит ли это делать самостоятельно? Рассказывает сердечно-сосудистый хирург, врач-аритмолог, кандидат медицинских наук Андрей Корольков.

«Самые основные боли в сердце — это ишемическая болезнь сердца, когда не хватает нормального кровотока сердечной мышцы, и за счет этого она начинает болеть. Это можно сравнить с ходьбой, когда мы ходим, ходим, ходим и мышца начинает болеть. По такому же принципу происходит нехватка кислорода для сердечной мышцы. Чаще всего сердечная боль проявляется в области груди, с левой стороны. Причем это боль не локальная, ее нельзя точно описать, что болит в каком-то определенном месте. Такая боль расходится по всей области. Она может отдавать под левую лопатку, в левую руку или в правую и даже в нижнюю челюсть. Это самые типичные места. То есть не болит в том месте, где сердце находится. Как правило, сердечные боли связаны с какой -то нагрузкой — либо физической, либо психоэмоциональной. При физической нагрузке боли возникают именно в момент активности. После прекращения физической нагрузки, когда посидели и отдохнули, боль пропадает. То есть затяжных болей в сердце не бывает. Если сердце очень долго болит, то это какие-то плохие события, связанные с сердцем».

Также дискомфорт, чувство тяжести в груди — как будто что-то положили на грудь — может возникать при переходе из теплого помещения в холодное, когда происходит спазм сосудов.

Многие принимают невралгию за боли в сердце. На самом деле колет в области сердца. Это происходит из-за локальных защемлений или боли в мышцах. При межреберной невралгии боль именно локализуется между ребрами. Причем, болевые ощущения меняются от изменения положения — будь то глубокое дыхание или поворот туловища. При сердечной боли никаких изменений не происходит. Как бы человек не дышал и не поворачивался – боль будет такой, какая она есть. Тоже самое происходит и при остеохондрозе поясничного или грудного отдела позвоночника. Чтобы точно определить причину болей в грудине, нужно сделать пробу с нагрузкой, например, тредмил -тест, отмечает врач-кардиолог:

«Этот тест выявляет связь болей в грудной клетке с состоянием коронарного кровотока или отсутствие такой зависимости. Ведь боль может быть обусловлена и внесердечными причинами. Нужно походить по беговой дорожке под ЭКГ контролем. Там идет ступенчатое увеличение нагрузки, и в режиме реального времени видно, как реагирует сердце. Это самый простой из неинвазивных способов».

Обращаться к врачу нужно в тот момент, когда снижается толерантность к нагрузке , то есть когда человеку уже не под силу прежняя физическая нагрузка, и когда при небольшой активности появляется одышка. Промедление может стоить вам жизни.

Подписывайтесь на наш дзен-канал, здесь много интересных историй, а также советов, личных и профессиональных.