Сильно болит горло. Это ангина или нет?

Осенью и весной из-за переменчивой погоды и снижения иммунитета люди чаще болеют ангиной. В основном те, у кого хронический тонзиллит. Правда, боль в горле не всегда означает, что это ангина. Часто это бывает симптомом ОРЗ, фарингита и других болезней. С чем можно спутать ангину и чем она опасна, если ее вовремя не распознать — рассказывает врач-отоларинголог клиники «Город детства» Иван Лесков:

«Причин боли в горле — огромное количество. И кроме ангины, это может быть ГЭРБ – рефлюкс-эзофагит, то есть заброс содержимого желудка в пищевод, доходящий до задней стенки глотки. Также среди причин можно назвать стекание соплей по задней глотке. Если в носу воспаление, то в соплях полно так называемых медиаторов воспаления, которые вызывают в горле и покраснение. И без осмотра врача это установить бывает крайне трудно. Еще задняя стенка глотки — это по совместительству передняя стенка шейного отдела позвоночника и, если с шеей не все в порядке, то это может вызывать очень сильную боль в горле».

Как правило, воспаление миндалин при ангине происходит из-за бактерий стрептококков . Заражение происходит при контактах с больными воздушно-капельным путем. Но бывают случаи, когда ангину провоцируют опасные вирусы — отмечает отоларинголог.

«Допустим вирус Эпштейна-Барр — инфекционный мононуклеоз, который тоже проявляется ангиной. Кстати, в народе этот вирус называют «поцелуйной болезнью», поскольку заразиться им можно только через тесный телесный контакт, в том числе через поцелуи. Эта болезнь очень распространена среди детей. Считалось, что они подхватывают эту заразу именно через поцелуи. Также бывает сифилитическая ангина. Способ заражения ею всем понятен».

По словам Ивана Лескова, сама ангина может вызвать одно единственное серьезное осложнение. Это паратонзиллярный абсцесс, когда воспаление переходит с миндалины на окружающие ткани, и там развивается уже гнойное воспаление . Мерзость этой штуки не только в том, что горло очень сильно болит, но и в распространении инфекции вглубь организма — поясняет лор.

«Вокруг миндалины есть такие пространства, в которых находится жировая ткань, ее совсем немножко, но эта жировая ткань представляет собой такой коридор, который идет от дужек миндалин вдоль кивательной мышцы в средостение, то есть пространство в грудной клетке между легкими. Поэтому осложнением ангины кроме паратонзиллярного абсцесса может быть гнойный медиастенит — воспаление средостения, то есть пространства между легкими, того самого места, где у нас расположено сердце. Если поздно поставить диагноз, то человека можно уже не спасти».

Удаление миндалин может стать панацеей от ангины, но тут надо знать причины ее возникновения, рассказывает отоларинголог.

«Дело в том, что помимо стрептококка среди факторов, вызывающих тонзиллит, сейчас есть и хламидии, и герпес — вирусы и аденовирусы, которым все равно где селиться. Миндалины так миндалины, рядом так рядом. А поскольку миндалины являются очень неплохой защитой организма от проникновений инфекции, то их удаление при других проблемах, не стрептококках, может сыграть с пациентом злую шутку».

Так что относитесь серьезно к боли в горле и не пускайте болезнь на самотек. Тем более, если у вас хронический тонзиллит. Если человек перенес две ангины за три года, то врачи рекомендуют наблюдаться у врача два раза в год.