Единства в том, на основании каких симптомов следует ставить диагноз «хронический тонзиллит», в мире не существует. Например, в России и в страхах Европейского сообщества доктора устанавливают его клиническим путем. В США, чтобы поставить такой диагноз, необходимо направить пациента на исследования, исключающие астму, аллергию и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. То есть в современной оториноларингологии общего мнения по поводу классификации, методов диагностики и схем лечения тонзиллита по-прежнему нет. Рассказывает отоларинголог, научный сотрудник Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Ольга Чернова:
«Важно понимать, что именно врач подразумевает под этим диагнозом. Иногда это образование белых пробок в миндалинах, но это физиологический процесс. То есть у всех и всегда в миндалинах образуются белые пробочки. Для одних людей этот процесс проходит незаметно, другие это замечают».
Вообще, хронический тонзиллит- это стойкий и длительный процесс воспаления небных миндалин. Ангина и общая токсико-аллергическая реакция – постоянные спутники этого заболевания. К нему приводит длительное воздействие патогенов на человеческий организм. Врачи полагают, что иногда у пациентов происходит сбой, в результате которого иммунная система начинает бороться против своих же тканей. Однако эта теория пока полностью не доказана. Еще одна версия возникновения тонзиллита связана с нарушением работы желудочно-кишечного тракта, продолжает отоларинголог Ольга Чернова:
«Необходима консультация гастроэнтеролога, поскольку у некоторых людей происходит регулярный заброс содержимого желудка на заднюю часть глотки и на миндалины, что может привести к образованию белых пробок на них и к воспалительным процессам».
Одно из самых распространенных осложнений хронического тонзиллита – кровотечение. Оно встречается примерно у пяти пациентов, страдающих этим заболеванием, из ста. Воспаление миндалин также иногда может привести к апноэ сна. Если консервативное лечение не приносит результатов, доктор может принять решение о необходимости так называемого полухирургического вмешательства — ультразвуковой биологической чистки миндалин. И только когда и этот метод окажется неэффективным, рекомендуется их удаление. В каких случаях врач даст такой совет пациенту , объясняет научный сотрудник Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Ольга Чернова:
«Если у человека часто повторяются ангины с повышением температуры до сорока градусов, интоксикацией и необходимостью длительной антибактериальной терапии с возникновением абсцессов, нуждающихся во вскрытии, – это и есть настоящий хронический тонзиллит, что является показанием к удалению миндалин» .
Рекомендаций по поводу того, как избежать хронического тонзиллита, есть много, но действительно ли они эффективны, сказать сложно. Врачи советуют, как и в случаях с попытками предотвратить другие инфекционные заболевания, вести здоровый образ жизни, не избегать легких физических нагрузок, стараться правильно питаться, закаляться и по возможности уходить от состояния дистресса.
Подписывайтесь на наш дзен-канал, здесь много интересных историй, а также советов, личных и профессиональных.