Как правильно проверять Узлы Щитовидной при УЗИ


Статистика сообщает, что 50-60% всех взрослых людей имеют узлы в щитовидной железе. Это значит, что у каждого второго человека (чаще у женщин) есть хотя бы 1 узел в щитовидной . Но одни из таких людей знают о своем узле или узлах, а другие — не догадываются. Так или иначе, во всех этих случаях важно провести ультразвуковое исследование и периодически контролировать состояние узла.

Доктор Ушаков после УЗИ щитовидной железы рассказывает и демонстрирует на экране результат. Узле щитовидной железы (лето 2023)
Доктор Ушаков после УЗИ щитовидной железы рассказывает и демонстрирует на экране результат. Узле щитовидной железы (лето 2023)
Доктор Ушаков после УЗИ щитовидной железы рассказывает и демонстрирует на экране результат. Узле щитовидной железы (лето 2023)

Сделать УЗИ щитовидной железы (ЩЖ) просто и сложно одновременно. Просто потому, что в городах почти каждое медучреждение с ультразвуковым кабинетом будет предлагать такую возможность. Цены на УЗИ ЩЖ также будут умеренными или сравнительно низкими (из-за конкуренции…).

Сложно по нескольким причинам. Почти все врачи УЗД ( их называют радиологами, сонологами или узистами ) изучали узльтразвуковую диагностку всех органов и они не специализированы в своих знаниях по ультразвуковому исследованию щитовидной железы. Кроме того, даже в специализированных эндокринологических учреждениях, где, как думается, специалисты УЗД должны знать и уметь сделать профессиональное УЗИ ЩЖ, не всегда можно получить качественный результат.

К сожалению, врачи УЗД не знают сущности узлового процесса в ЩЖ, особенностей кровотока, стадийность узлового процесса и потому, в лучшем случае. действуют по схеме-шаблону, а в худшем — как захочется оператору УЗ-аппарата.

Но от результата ультразвукового исследования щитовидной железы будет зависеть показание к пункционной биопсии узла и даже операции — удалению части или всей железы.

Врачи не могут и/или не желают совершенствоваться ( чтобы они не рассказывали и с каким бы усердием они не посещали конгрессы и конференции ). Причин тому несколько. Учиться трудновато и не хочется (кажется. что некогда). Главный врач медучреждения и так доволен тем «качеством» УЗИ, на которое способен врач УЗД.

Снимок УЗИ правой доли щитовидной железы в Клинике доктора Ушакова. Это доброкачественный узел. Аденома. Его не нужно пунктировать несколько раз. Стадия значительного истощения, состояние кистообразования.
Снимок УЗИ правой доли щитовидной железы в Клинике доктора Ушакова. Это доброкачественный узел. Аденома. Его не нужно пунктировать несколько раз. Стадия значительного истощения, состояние кистообразования.
Снимок УЗИ правой доли щитовидной железы в Клинике доктора Ушакова. Это доброкачественный узел. Аденома. Его не нужно пунктировать несколько раз. Стадия значительного истощения, состояние кистообразования.

Часть пациентов желает, чтобы кто-то (бог, царь. герой) сделал так, чтобы все врачи везде всё нужное знали и могли, а их принимали бесплатно и ещё доплачивали. Но другая часть пациентов ближе к реальности. Для таких пациентов мы и рассказываем ЧТО и КАК должно быть в Протоколе УЗИ.

Ультразвуковой снимок. Схема поперечной проекции через щитовидную железу. Такими и прочими схемами мы уже поясняли в специальных статьях для пациентов как можно начать понимать и ориентироваться в снимках УЗИ. Посмотрите на номер 12. Это пищевод в поперечном сечении. Дважды к нам в Клинику пациенты приносили Протоколы УЗИ от врачей, которые измеряли этот пищевод и описывали его в Протоколе УЗИ как узел щитовидной железы с признаками рака (один из них от кмн).
Ультразвуковой снимок. Схема поперечной проекции через щитовидную железу. Такими и прочими схемами мы уже поясняли в специальных статьях для пациентов как можно начать понимать и ориентироваться в снимках УЗИ. Посмотрите на номер 12. Это пищевод в поперечном сечении. Дважды к нам в Клинику пациенты приносили Протоколы УЗИ от врачей, которые измеряли этот пищевод и описывали его в Протоколе УЗИ как узел щитовидной железы с признаками рака (один из них от кмн).
Ультразвуковой снимок. Схема поперечной проекции через щитовидную железу. Такими и прочими схемами мы уже поясняли в специальных статьях для пациентов как можно начать понимать и ориентироваться в снимках УЗИ. Посмотрите на номер 12. Это пищевод в поперечном сечении. Дважды к нам в Клинику пациенты приносили Протоколы УЗИ от врачей, которые измеряли этот пищевод и описывали его в Протоколе УЗИ как узел щитовидной железы с признаками рака (один из них от кмн).

Заранее получите нужные знания и заранее корректно требуйте от своего местного узиста выполнения того, что он/она обязаны сделать при УЗИ щитовидной железы. Вот два фильма, знания из которых помогут Вам сохранить своё здоровье — свой орган. от которого зависит жизнь.

Первый фильм — лекция для пациентов от доктора Ушакова о всех этапах и правилах УЗИ узлов щитовидной

Второй фильм — о том какие узлы исходно доброкачественные. Их не нужно проверять пункционной биопсией (тем более, несколько раз через год-два-три…).

Вот несколько правил для ПРАВИЛЬНОЙ диагностической оценки узла щитовидной железы при УЗИ:

1 — всегда должны быть указаны Три размера узла (ширина, глубина, длина),

2 — должна быть описана словами граница узла (равномерная или с выступами; темная — гипоэхогенная в виде контура или светлая…),

3 — структура ткани узла (из сегментов (долек) или неупорядоченная; если преобладает жидкость, то сколько приблизительно в процентах) и её эхогенность (темнее или светлее — гипоэхогенны, анэхогенный, изоэхогенный или сочетание с особенностями),

4 — указана стадия узла (развития, истощения, рубцевания),

5 — указан TIRADS узла,

6 — описан словами интенсивность и распределение кровотока узла,

7 — к Протоколу УЗИ ЩЖ должны быть приложены ультразвуковые снимки хорошего или отличного качества (без уменьшения изображения, не затемненные…) в достаточном количестве ( в двух проекциях на каждый узел + в режиме допплера).

Образцы вариантов интенсивности кровотока узлов щитовидной железы, по доктору Ушакову
Образцы вариантов интенсивности кровотока узлов щитовидной железы, по доктору Ушакову
Образцы вариантов интенсивности кровотока узлов щитовидной железы, по доктору Ушакову

Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!

Мы знаем о сущности, лечении и помощи при многих болезнях и состояниях, сопровождающих изменения щитовидной железы, и восстанавливаем железу через восстановление всего организма. Проконсультируйтесь с врачами нашей Клиники.

ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ

Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.

Если желаете — ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.

Жми «Нравится» и получай только лучшие посты в Facebook ↓


Как правильно проверять Узлы Щитовидной при УЗИ